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Home    Veranstaltungen/Fortbildungen    Wiss. Veranstaltungen    2014    21. Jahrestagung DGNS    Anmeldung










21. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Neugeborenenscreening (DGNS)

Bitte füllen Sie zur Anmeldung das folgende Formular aus. Bei Problemen mit der Online-Anmeldung, können Sie auch das PDF-Formular nutzen, welches Sie dann bitte an die Fax-Nr. 03834 86-5502 senden. Sie erhalten nach dem Anmeldevorgang eine Bestätigung an die von Ihnen angegebene E-Mail-Adresse.

 

Nutzen Sie bitte nicht die Vor- und Zurückfunktion Ihres Browsers.

 

Persönliche Daten

Anrede:


Titel:



Name:



Vorname:



Einrichtung / KH / NL:



Abteilung:



PLZ:



Ort:



Straße:



Funktion:



E-Mail:



Telefon:



Telefax:



Ich bin:

Mitglied der DGNS [Tagungskosten 70,00 Euro (ab dem 16.03.2014 - 100,00 Euro)]
Nichtmitglied [Tagungskosten 100,00 Euro (ab dem 16.03.2014 - 125,00 Euro)]
Student [Tagungskosten 30,00 Euro (ab dem 16.03.2014 - 50,00 Euro)]


Ich nehme am Get-together teil (Kosten: 40,00 Euro).

Anmeldebedingungen

Die Tagungsgebühren + 40,00€ für das Get-together (optionale Teilnahme) sind auf folgendes Konto zu überweisen:

Kontoinhaber: Universitätsmedizin Greifswald
Kontonummer: 23 000 5454
BLZ: 150 505 00
IBAN: DE46 1505 0500 0230 0054 54
BIC (Swift-Code): NOLADE21GRW
Verwendungszweck: DS42009001 + Name des Teilnehmers

Hinweis:
Zur zweifelsfreien Zuordnung der Einzahlung ist im Verwendungszweck zusätzlich der Vor- und Zuname des Teilnehmers anzugegeben. Die Tagungsanmeldung erlangt erst nach Eingang der Tagungsgebühr auf o.g. Konto einen Anspruch auf Teilnahme.


Anmeldebedingungen gelesen und akzeptiert


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