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Lob- & Beschwerdemanagement - Ihre Meinung ist uns wichtig!

Ihre Zufriedenheit liegt uns am Herzen. Gerne möchten wir Ihren Erfahrungen lauschen und freuen uns auf Ihre Hinweise. Bitte teilen Sie uns mit, was Sie gestört oder verärgert hat. Auch über eine positive Rückmeldung würden wir uns sehr freuen. Sie bestätigt uns, dass wir auf dem richtigen Weg sind.

Wir möchten Ihr Urteil nutzen und gemeinsam daraus lernen.

Sie können uns gern persönlich ansprechen und uns Ihr Anliegen schildern. Sollten Sie eine schriftliche Rückmeldung bevorzugen, bietet dieser Meldebogen dafür die Möglichkeit. Die Angabe von Kontaktdaten ist freiwillig.
Jedes Anliegen wird individuell bearbeitet und vertraulich behandelt. Gerne bekommen Sie auf Wunsch von uns eine Rückmeldung.

Vielen Dank für Ihre Mitarbeit!


* Pflichtfeld

Info Mit der Angabe meiner Email-Adresse erkläre ich mich damit einverstanden, dass die weitere Kommunikation hierüber abgewickelt wird.

¹ wenn abweichend zum Melder

Angaben zum Melder

Melder ist



Anrede
Abteilung/Station:

Vorname


Telefonnummer


Nachname


Info E-Mail Adresse


Geburtsdatum


Straße


PLZ



* Rückmeldung erwünscht ?
ja nein


Stadt



¹ Angaben zum Betroffenen

Vorname


Geburtsdatum

Nachname

Betroffene Abteilung/Station

* Klinik/Abteilung/Station


Daten des Ereignisses

Datum des Ereignisses:


Aufnahmedatum:


Entlassdatum:



* Lob, Beschwerde, Meinungen



Chargennummer:


Siebnummer:






* Datenschutz

Die Information nach Art. 13,14 Datenschutzgrundverordnung habe ich gelesen.


* Einverständnis

Sind Sie damit einverstanden, dass wir im Zuge der Bearbeitung Ihrer Meldung, Ihre Daten nutzen, um das Feedback mit betroffenen Personen/ Bereichen zu besprechen?
ja nein

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